Saiba quais as comorbidades inclusas na fase de vacinação contra Covid-19

Compartilhe Essa notícia

Pessoas que apresentam comorbidades, doenças que favorecem o agravamento da Covid-19, estão contempladas nas fases prioritárias no Plano Nacional de Vacinação contra a Covid-19. A estimativa populacional apresentada pelo  Plano de Operacionalização da Vacinação, elaborado pelo Governo do Estado do Ceará, aponta que cerca de 627.572 cearenses têm alguma doença pré-existente e se encaixam nesta fase.

Quais sãos as comorbidades inseridas no Plano de Imunização?

  • diabetes mellitus;

  • Pneumopatias crônicas graves;

  • Hipertensão Arterial Resistente (HAR);

  • Hipertensão arterial estágio 3;

  • Hipertensão arterial estágios 1 e 2 com lesão em órgão-alvo e/ou comorbidade;

  • Insuficiência cardíaca (IC);

  • Cor-pulmonale e Hipertensão pulmonar;

  • Cardiopatia hipertensiva;

  • Síndromes coronarianas;

  • Valvopatias;

  • Miocardiopatias e Pericardiopatias;

  • Doenças da Aorta, dos grandes vasos e fístulas arteriovenosas;

  • Arritmias cardíacas;

  • Cardiopatias congênita no adulto

  • Próteses valvares e Dispositivos cardíacos implantados

  • Doença cerebrovascular

  • Doença renal crônica

  • Imunossuprimidos

  • Anemia falciforme

  • Obesidade mórbida

  • Síndrome de down

  • Cirrose hepática

As comorbidades especificadas pelo Plano de Imunização Nacional são nomenclaturas muitas vezes desconhecidas pela população e identificá-las ajudará a descobrir se sua doença faz parte delas. Elaboramos algumas perguntas, uma espécie de tira-dúvidas. Confira:

O que é diabetes mellitus?

A Diabetes Mellitus é uma doença que ocorre quando o organismo se torna incapaz de produzir insulina ou até produz, mas em quantidade insuficiente para suprir a demanda interna. Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes existem dois tipos de diabetes.
tipo 1: quando o sistema imunológico ataca equivocadamente as células beta e pouca ou nenhuma insulina é liberada para o corpo. Como resultado, a glicose fica no sangue, em vez de ser usada como energia.
*tipo 2: aparece quando o organismo não consegue usar adequadamente a insulina que produz; ou não produz insulina suficiente para controla a taxa de glicemia.
Destinado a qualquer indivíduo com diabetes.

No caso das pessoas hipertensas quais estão inclusas nesse processo de vacinação?

O Plano Nacional de Vacinação do Governo diz que estarão aptas as com:
– Hipertensão Arterial Resistente (HAR): = Quando a pressão arterial (PA) permanece acima das metas recomendadas com o uso de três ou mais anti-hipertensivos de diferentes classes, em doses máximas preconizadas e toleradas, administradas com frequência, dosagem apropriada e comprovada adesão ou PA controlada em uso de quatro ou mais fármacos antihipertensivos.
– Hipertensão arterial estágio 3: PA sistólica ≥180mmHg e/ou diastólica ≥110mmHg independente da presença de lesão em órgão-alvo (LOA) ou comorbidade.
– Hipertensão arterial estágios 1 e 2 com lesão em órgão-alvo e/ou comorbidade: PA sistólica entre 140 e 179mmHg e/ou diastólica entre 90 e 109mmHg na presença de lesão em órgão-alvo e/ou comorbidade

Quais as doenças cardiovasculares inseridas no Plano?

As doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, segundo a Organização Pan-Americana da Saúde, são um grupo de doenças do coração e dos vasos sanguíneos. Saiba quais :

  • Insuficiência cardíaca (IC): IC com fração de ejeção reduzida, intermediária ou preservada; em estágios B, C ou D, independente de classe funcional da New York Heart Association;

  • Cor-pulmonale e Hipertensão pulmonar: Cor-pulmonale crônico, hipertensão pulmonar primária ou secundária;

  • Cardiopatia hipertensiva : Cardiopatia hipertensiva (hipertrofia ventricular esquerda ou dilatação, sobrecarga atrial e ventricular, disfunção diastólica e/ou sistólica, lesões em outros órgãos-alvo);

  • Síndromes coronarianas: Síndromes coronarianas crônicas (Angina Pectoris estável, cardiopatia isquêmica, pós Infarto Agudo do Miocárdio, outras);

  • Valvopatias: Lesões valvares com repercussão hemodinâmica ou sintomática ou com comprometimento miocárdico (estenose ou insuficiência aórtica; estenose ou insuficiência mitral; estenose ou insuficiência pulmonar; estenose ou insuficiência tricúspide, e outras);

  • Miocardiopatias e Pericardiopatias: Miocardiopatias de quaisquer etiologias ou fenótipos; pericardite crônica; cardiopatia reumática;

  • Doenças da Aorta, dos Grandes Vasos e Fístulas arteriovenosas: Aneurismas, dissecções, hematomas da aorta e demais grandes vasos;

  • Arritmias cardíacas: Arritmias cardíacas com importância clínica e/ou cardiopatia associada (fibrilação e flutter atriais; e outras);

  • Cardiopatias congênita no adulto: Cardiopatias congênitas com repercussão hemodinâmica, crises hipoxêmicas; insuficiência cardíaca; arritmias; comprometimento miocárdico;

  • Próteses valvares e dispositivos cardíacos implantados: Portadores de próteses valvares biológicas ou mecânicas; e dispositivos cardíacos implantados (marca-passos, cardio desfibriladores, ressincronizadores, assistência circulatória de média e longa permanência);Doença cerebrovascular: Acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico; ataque isquêmico transitório; demência vascular.

    Fonte: CGPNI/DEVIT/SVS/MS.

Outras enfermidades

  • Doença Renal: Ocorre quando o indivíduo tem comorbidade no rim e ele perde a capacidade de filtrar resíduos, sais e líquidos do sangue. Doenças como diabetes e hipertensão arterial quando não são bem controlados podem levar à deterioração renal progressiva e eventualmente necessidade de hemodiálise e/ou transplante para seu tratamento. Tipos mais comuns de doenças renais: cálculos renais (pedra nos rins), infecção renal ou pielonefrite, cistos renais, tumor ou câncer de rim, perda da função renal (insuficiência renal). Doença renal crônica estágio 3 ou mais (taxa de filtração glomerular < 60 ml/min/1,73 m2) e/ou síndrome nefrótica.
  • Anemia falciforme: a anemia falciforme é uma doença genética e hereditária, predominante em negros, mas que também pode se manifestar em brancos. Se caracteriza por uma alteração nos glóbulos vermelhos, que perdem a forma arredondada e elástica e adquire o aspecto de uma foice, o que dificulta a passagem do sangue pelos vasos de pequeno calibre e, consequentemente, a oxigenação dos tecidos.
  • Imunossuprimidos: Indivíduos transplantados de órgão sólido ou de medula óssea; pessoas vivendo com HIV; doenças reumáticas imunomediadas sistêmicas em atividade ; demais indivíduos em uso de imunossupressores ou com imunodeficiências primárias; pacientes oncológicos que realizaram tratamento quimioterápico ou radioterápico nos últimos 6 meses; neoplasias hematológicas.
  • Síndrome de Down: Trissomia do cromossomo 21.
  • Cirrose hepática: Cirrose hepática Child-Pugh A, B ou C.
  • Obesidade mórbida (IMC≥40):  É definida aos indivíduos com acúmulo excessivo de gordura no corpo classificado no grau 3 de obesidade. Para calcular o seu IMC é preciso dividir o peso pela altura elevado ao quadrado para se chegar ao valor.

IMC

           Resultado

Menos do que 18,5

      Abaixo do peso

Entre 18,5 e 24,9

      Peso normal

Entre 25 e 29,9

      Sobrepeso

Entre 30 e 34,9

      Obesidade grau 1

Entre 35 e 39,9

      Obesidade grau 2

Mais do que 40

      Obesidade grau 3

É preciso lembrar que as informações dadas por cada indivíduo ajudará no preenchimento de um censo que vai direcionar estratégias eficazes de imunização no estado, por meio do Saúde Digital. A fase 3 da vacinação, destinada as pessoas com comorbidades, ainda não tem data para ser iniciada. A Secretaria de Saúde informou ainda não recebeu a especificação definida pela esfera federal que irá direcionar sobre a comprovação das comorbidades no ato da vacinação.

Fonte: CMFor por Rochelle Nogueira – Foto: Divulgação